ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΠΡΟΣΚΡΟΥΣΗΣ ΩΜΟΥ – ΡΗΞΗ ΣΤΡΟΦΙΚΟΥ ΠΕΤΑΛΟΥ

proskroushΤο σύνδρομο πρόσκρουσης του ώμου και η ρήξη του στροφικού πετάλου είναι παθήσεις που συχνά συνυπάρχουν. Είναι συνήθως συνέπεια τραυματισμού λόγω υπέρχρησης του ώμου σε άτομα που ασχολούνται με αθλήματα ρίψεων, όπως το μπέιζμπολ, η σφυροβολία, το ακόντιο, αλλά και με πιο συνηθισμένα αθλήματα, όπως το βόλεϊ, η κολύμβηση και το πόλο. Σε ηλικιωμένα άτομα είναι συνήθως εκφυλιστικής αιτιολογίας.

Η πρόσκρουση της κεφαλής του βραχιόνιου στο ακρώμιο (ένα μικρό οστό που καλύπτει την ωμοπλάτη) αποτελεί το κύριο μηχανικό παράγοντα που προκαλεί αρχικά την προστριβή των τενόντων που καλύπτουν την κεφαλή του βραχιονίου και στη συνέχεια τη ρήξη τους. Η μείωση του χώρου που φυσιολογικά υπάρχει μεταξύ του ακρωμίου και της κεφαλής του βραχιονίου, συνήθως λόγω ανώμαλου σχήματος του ακρωμίου, είναι ένας ακόμη παράγοντας πρόσκρουσης. Ο ασθενής προσέρχεται με άλγος στις κινήσεις του ώμου, ιδιαίτερα σε αυτές που γίνονται με το χέρι πάνω από το επίπεδο του κεφαλιού (λούσιμο, χτένισμα κ.λπ.). Η αρχική αντιμετώπιση περιλαμβάνει χορήγηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, ενδαρθρικών ενέσεων και αναλγητικής φυσικοθεραπείας. Μετά από παρέλευση τουλάχιστον 3 μηνών συντηρητικής αγωγής, ενδεδειγμένη θεραπεία είναι η χειρουργική.Στις περιπτώσεις οξείας ρήξης των τενόντων του ώμου (στροφικού πετάλου του ώμου), η αποκατάσταση πρέπει να γίνεται χειρουργικά, διότι η συντηρητική αγωγή δεν μπορεί να προσφέρει τίποτα. Αυτή περιλαμβάνει την αύξηση του διαθέσιμου χώρου μεταξύ του ακρωμίου και της κεφαλής του βραχιονίου με την τεχνική της ακρωμιοπλαστικής και την επιδιόρθωση της ρήξης των τενόντων του στροφικού πετάλου.

​Η επέμβαση αυτή γίνεται πλέον με αρθροσκοπική τεχνική στις περισσότερες των περιπτώσεων. Δηλαδή, μέσα από 3 τομές του δέρματος μήκους <1 εκατοστού γίνεται επισκόπηση της άρθρωσης του ώμου και του χώρου που υπάρχει μεταξύ του ακρωμίου και της κεφαλής με τη βοήθεια μιας λεπτής κάμερας που λέγεται αρθροσκόπιο και, ακολούθως, επιδιόρθωση των ανατομικών παραλλαγών του ακρωμίου και της ρήξης του στροφικού πετάλου του ώμου με τη βοήθεια ειδικών αρθροσκοπικών εργαλείων. Η αρθροσκόπηση του ώμου είναι μια επέμβαση ελάχιστης επεμβατικότητας κι έτσι ο ασθενής είναι σε θέση να εξέλθει την ίδια μέρα από το νοσοκομείο, αρχίζοντας μετά ένα πρόγραμμα φυσικοθεραπείας.

START TYPING AND PRESS ENTER TO SEARCH